بارداری ، زایمان و زایمان به تلاش جسمی زیادی برای خانم ها نیاز دارد. اما زایمان نیز برای کودک پیاده روی نیست.
یک مقاله جدید نشان می دهد که در اثر زایمان واژن سر کودک چقدر تحت فشار قرار گرفته و تحریف می شود.
محققان با ضبط اسکن MRI قبل و حین زایمان ، میزان حرکت استخوان های جمجمه کودک را روی یکدیگر نشان دادند و اجازه تغییر کل جمجمه را دادند. سر کودک به یک قرص قند تبدیل می شود - یک مخروط کشیده ، در انتهای آن نوک گرد - از لگن عبور می کند. شکل مغز خود تغییر می کند که این اتفاق می افتد.
بازسازی سه بعدی مغز جنین با MRI شکل مغز کودک را قبل از زایمان (بنفش در A ، C و E) و در مرحله دوم زایمان (نارنجی در B ، D و F) نشان می دهد. الیویه امی و نویسندگان مشترک ، CC BY
فشار سر یکی از تغییرات جسمی بسیاری است که در نوزادان هنگام تولد رخ می دهد. نوزادان در حین زایمان و تولد با انتقال از محیط حمایت شده رحم به وجود خود مختار ، دچار یک انتقال عظیم می شوند.
بسیاری از سیستم های بدن برای انجام این کار تغییر می کنند. برخی از آنها در حال گذار بودند. به عنوان مثال ، عبور ادرار از جنین در اواخر بارداری به مایع آمنیوتیک (مایعی که کودک را احاطه کرده است) کمک می کند. اندام های دیگر نیاز به تغییر ناگهانی در چند لحظه اول پس از تولد دارند ، مانند انبساط ریه ها.
این حوادث بیولوژیکی برای افزایش شانس زنده ماندن شما در چند دقیقه اول "بیرون" حیاتی است. اما جای تعجب است که ما هنوز در حال یادگیری بسیاری از جزئیات هستیم.
بیشتر بخوانید: معاینه سلامت: چه مدت باید بین بارداری صبر کنم؟
افزایش ناگهانی اکسیژن
قبل از تولد کودک ، خون از طریق جفت عبور می کند تا مواد زائد را از بین ببرد و اکسیژن و مواد مغذی ناشی از مادر را جذب کند. نوزادی که در حال رشد است در حالی که در رحم است با سطح اکسیژن نسبتاً کمی برخورد می کند.
پس از تولد ، کودک در معرض سطح اکسیژن ناگهانی بالاتر (بالقوه خطرناک) قرار می گیرد. این تغییر به روشهای مختلفی برای محافظت از نوزاد متولد می شود - بنابراین کودک سیستم های شدیدی برای مقابله با این ریختن اکسیژن ناگهانی دارد. زردی خفیف که زردی موقتی پوست است و در اثر آنزیم های کبدی به تأخیر می افتد ، ممکن است یکی از مکانیسم های محافظتی باشد که در بسیاری از کودکان ظاهر می شود.
برای مقابله با جهان خارج ، تغییرات فیزیکی و همچنین تحولات در بیولوژی و شیمی سیستم های بدن لازم است.
کودک سمت راست زردی دارد. rubyturquoise / Flickr، CC BY
خداحافظ جفت
قبل از تولد ، بیشتر گردش خون کودک از جفت عبور می کند ، اما ریه ها را دور می زند.
پس از زایمان ، جریان جفت متوقف می شود. به جای حرکت از قلب کودک به جفت ، خون وارد شده از قلب باید از طریق ریه های تازه بزرگ شده تغییر مسیر یابد.
تحقیقات جدید به ما کمک می کند تا رابطه بین اولین نفس نوزاد و گسترش جریان خون ریه را درک کنیم.
درک این فرایندها در چند دقیقه اول ما را در شناخت دقیق زمان بستن بند ناف و در زمان مناسب که کمک به تنفس برای نوزاد یا نوزاد نارس لازم است راهنمایی می کند.
پس از تولد ، کودک باید بسیاری از فرایندهای بیولوژیکی را که جفت در دوران بارداری انجام می دهد ، به عهده بگیرد. از سایت www.shutterstock.com
همیشه طبق برنامه پیش نمی رود
بسیاری از تغییراتی که کودک برای آماده شدن برای تولد نیاز دارد ، همیشه فرصتی برای وقوع ندارد.
به عنوان مثال ، اگر نوزادی زودرس به دنیا آمده باشد ، برخی یا همه این سازگاری ها ممکن است رخ ندهد.
نوزادان نارس ممکن است در باز کردن ریه های خود مشکل داشته باشند ، یا ممکن است قسمت های مربوط به "لوله کشی" را برای هدایت جریان خون به ریه ها بسته نکنند. یا ممکن است تبادل اکسیژن و سایر گازها در ریه ها دشوار باشد.
سایر سیستم های بدن مانند پوست ، روده ها و سیستم های شیمیایی بدن ممکن است نسبتاً آماده نباشند.
با وجود این ، تمام نوزادان نارس در صورت امکان از افزایش زایمان بهره مند می شوند. تغییرات مرتبط با شروع زایمان ، به ویژه التهاب ، باعث ایجاد سیگنال های بیولوژیکی می شود که به کودک می گوید برای زایمان آماده باشد.
زایمان سزارین
با کمال تعجب ، حتی یک انحراف جزئی از زمان زایمان طبیعی کامل (حدود 40 هفته) می تواند تأثیراتی داشته باشد.
نوزادانی که با سزارین و بدون زایمان به دنیا می آیند ، مانند نوزادانی که زایمان خود را شروع کرده اند ، به آرامی به دنیای خارج منتقل نمی شوند. میزان پذیرش آنها در واحدهای نوزادی برای مشکلات تنفسی حتی بالاتر از سایر عوامل خطر نیز می باشد. هر هفته قبل از تولد در 40 هفتهگی تقریباً خطر ورود به یک نوزاد در کودک را دو برابر می کند.
زایمان با سزارین یک تجربه بیولوژیکی کاملاً متفاوت برای کودک است - و این می تواند پیامدهای سلامتی داشته باشد. از سایت www.shutterstock.com
توصیه های فعلی برای زمانبندی تولد این است که خطرات زایمان را با این خطرات نابالغی متعادل کنید و زودهنگام زایمان نکنید مگر اینکه از نظر پزشکی مورد نیاز باشد.
برخی از این اثرات می توانند توسط استروئیدها تغییر کنند. استروئیدها به طور طبیعی توسط بدن ما ، از جمله کودکان ساخته می شوند. همچنین به عنوان "هورمون های استرس در بدن" شناخته می شوند ، آنها خاص هستند
در اطمینان از بلوغ ریه در هنگام تولد بسیار مهم است.
گاهی اوقات استروئیدهایی که به مادر داده می شود می توانند کودک را فریب دهند تا "برنامه فرار" را تنظیم کند و ریه ها را برای زایمان زودرس آماده کند.
گذشته از نارس بودن خفیف ، محققان در تلاشند تا بدون تأثیر زایمان و زایمان ، اثرات طولانی مدت سلامت و توسعه زایمان سزارین را بررسی کنند.
بیشتر بخوانید: توضیح: پره اکلامپسی چیست و چگونه بر مادران و نوزادان تأثیر می گذارد؟
سر فشرده
اما چرا ما یک سیستم زایمان پر خطر داریم ، جایی که کودک برای بدنیا آمدن مجبور است جمجمه خود را از نظر جسمی تغییر شکل دهد؟
انسانها توسط مغز ما تعریف می شوند. در گونه های ما ، تکامل یک عمل متعادل کننده بود ، که در آن اندازه و بلوغ مغز (از نظر بقا) در برابر خطر مختل شدن کار ارزیابی شد.
نوزادان انسان در مقایسه با برخی از نزدیکان اولیه ما نسبتاً نابالغ هستند ، اما ما نمی توانیم قبل از تولد با خیال راحت به رشد بیشتر مغز دست پیدا کنیم. برای ما ، این رشد اضافی باید در حدود سال اول پس از تولد اتفاق بیفتد.
گوریل ها و سایر پستانداران نوزادانی به دنیا می آورند که از نظر تکامل از نوزادان پیشرفته ترند. از سایت www.shutterstock.com
علاوه بر این ، از آنجا که ما مستقیم راه می رویم ، این منجر به کج شدن لگن می شودhttps://theconversation.com/this-is-what-happens-to-a-babys-body-during-birth-117186 که کانال تولد را باریک می کند (شکاف استخوان های لگن که کودک باید از آن عبور کند).
زایمان هنوز خطرناک است. در سطح جهانی ، انسداد زایمان همچنان دلیل مهمی در مرگ مادران و کودکان و علت اصلی بی اختیاری طولانی مدت معلولیت در مادران زنده مانده است. این طناب ، به عنوان انسان ، در حال قدم زدن بین اندازه سر و پتانسیل نتایج وحشتناک برای مادر و کودک ، عامل اصلی زنان و زایمان مدرن است.
ما امیدواریم که تحقیقات بیشتر با هدف درک تعادل این خطرات و همچنین بررسی چگونگی حرکت نوزادان از رحم به جهان خارج ، به ما در مدیریت بهتر زایمان ایمن کمک کند. این امر باعث بهبود سلامت فوری و طولانی مدت مادران و نوزادان آنها می شود.